霍亂是我國(guó)甲類(lèi)傳染病,臨床上多以分泌性腹瀉為主要癥狀?;魜y弧菌于1905年在埃及被發(fā)現(xiàn)?;魜y弧菌是一類(lèi)革蘭陰性致病菌,根據(jù)O抗原不同,可分為200多種血清型,其中O1群和O139群能引起霍亂暴發(fā)流行,致病因子主要是霍亂毒素(choleratoxin,CT)和毒素共調(diào)菌毛(toxincoregulatedpilus,TCP)。
霍亂的易感人群多集中于免疫力低下的人群,如肝硬化和腫瘤患者。非O1/O139群霍亂弧菌是指除O1群和O139群霍亂弧菌以外的其他霍亂弧菌的總稱(chēng),臨床上主要引起腸胃炎、切口感染、菌血癥以及散發(fā)的腹瀉等。自1817年以來(lái),霍亂已經(jīng)在世界范圍內(nèi)引起7次暴發(fā)流行。
霍亂經(jīng)消化道感染人體,當(dāng)食入或飲入含霍亂弧菌的食物或水后,細(xì)菌到達(dá)胃。一般情況下,胃酸能夠?qū)⒒魜y弧菌殺死,但當(dāng)感染的細(xì)菌量較多或胃酸分泌不足時(shí),霍亂弧菌成功穿過(guò)胃到達(dá)小腸,抵御腸腔和黏液中膽汁和抗菌肽的殺菌作用,穿透小腸組織的黏液層,進(jìn)入小腸上皮細(xì)胞,并在其表面附著和增殖,有效地定植在小腸,釋放相應(yīng)的毒力因子從而引起腹瀉型霍亂。
霍亂主要由是霍亂弧菌引起的。霍亂弧菌是需氧菌,營(yíng)養(yǎng)要求不高,在普通培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好?;魜y弧菌具有耐堿性,故常用堿性培養(yǎng)基選擇性分離培養(yǎng)本菌。在TCBS培養(yǎng)基上典型霍亂弧菌菌落為黃色,扁平,真徑 2-3 mm;副溶血弧菌菌落呈圓形,邊緣整齊、濕潤(rùn)、稍混濁、半透明,多數(shù)具尖心、斗笠狀,藍(lán)綠色菌落,直徑2-4 mm。
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傳統(tǒng)TCBS培養(yǎng)基上的其他的蔗糖發(fā)酵菌會(huì)影響TCBS瓊脂上弧菌的鑒定,影響檢測(cè)結(jié)果。而在HiCrome弧菌顯色培養(yǎng)基(貨號(hào):MV1682)上細(xì)菌β-半乳糖苷酶和培養(yǎng)基中所包含底物的反應(yīng),霍亂弧菌呈現(xiàn)紫色菌落;同時(shí)可以分離出副溶血性弧菌,呈現(xiàn)藍(lán)綠色菌落,可初步確認(rèn)副溶血性弧菌和霍亂弧菌的存在。
霍亂的發(fā)生,嚴(yán)重影響了人類(lèi)的健康,締一生物為您介紹在生活中我們應(yīng)該如何避免霍亂的發(fā)生:
1.控制傳染源 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者和疑似患者,進(jìn)行隔離治療,并作好疫源檢索?! ?/span>
2.切斷傳播途徑 加強(qiáng)飲水消毒和食品管理,確保用水安全,對(duì)患者和帶菌者的排泄物進(jìn)行*消毒,此外應(yīng)消滅蒼蠅等傳播媒介。
3.提高人群免疫力 往應(yīng)用全菌死菌苗或并用霍亂腸毒素的類(lèi)毒素菌苗免疫人群,由于保護(hù)率低,保護(hù)時(shí)間短,且不能防止隱性感染和帶菌者,因而已不提倡應(yīng)用,目前國(guó)外應(yīng)用基因工程技術(shù)制成并試用的有多種菌苗,現(xiàn)仍在擴(kuò)大試用。
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